La Preeclampsia está entre las principales causas de mortalidad materna. Se caracterizada por aumento de la presión arterial asociado a alguna disfunción de órganos (riñón, hígado, cerebro) y presencia de proteína en la orina o de otros síntomas e indicios. Puede aparecer en la gestación, a partir de la 20ª semana, pero también puede desarrollarse en el postparto, generalmente, en la primera o segunda semana, pudiendo ocurrir hasta seis semanas después.
Muchas personas todavía no conocen esa condición que puede ocurrir también después del nacimiento del bebê. Por eso, conversamos sobre el tema con el ginecólogo y obstetra Dr. Mário Macoto Kondo. Según él, hay que estar muy atento en la primera y segunda semana o durante todo el puerperio, pues en ese período la mamá generalmente está dedicada al bebé y termina descuidando su salud pudiendo no estar atenta a los síntomas discretos.
¡Lea la entrevista y entienda la preeclampsia en el postparto!
MAMA: ¿En qué condiciones es posible desarrollar la preeclampsia y eclampsia en el postparto? ¿Cuál es la diferencia entre las dos?
DR. MÁRIO KONDO: La preeclampsia se caracteriza por el aumento de la presión arterial, a partir de la 20ª semana de gestación, acompañado de pérdida de proteínas en la orina, llamada proteinuria (que muestra que existe daño renal), o de otros síntomas e indicios, como dolor de cabeza, alteraciones en la vista, dolor abdominal, aumento de peso, edema de miembros inferiores, hinchazón de manos y rostro. Si no se controla, lleva a la eclampsia, más grave, caracterizada por convulsiones. Las causas de esa enfermedad todavía no están muy establecidas, siendo multifactorial (predisposición genética, inmunológica, alteración vascular, estrés oxidativo, etc).
MAMA: ¿En qué período del postparto pueden aparecer (hasta cuanto tiempo después)?
DR. MÁRIO KONDO: En general, el tratamiento para la preeclampsia es hacer el parto, para observar la mejora de la condición clínica en un plazo de 24 a 48 horas, pues la retirada de la placenta ayuda a mejorar espontáneamente la enfermedad. Algunas pacientes puérperas también pueden desarrollar ese cuadro después del nacimiento del bebé, generalmente en la primera o segunda semana, pudiendo ocurrir hasta seis semanas después. Hay que estar muy atento en la primera y segunda semana o durante todo el puerperio, pues en ese período la mamá generalmente está dedicada al bebé y termina descuidando su salud pudiendo, no percibir los síntomas discretos.
MAMA: ¿Los síntomas son los mismos de cuando surgen en el embarazo?
DR. MÁRIO KONDO: No hay diferencia en los síntomas, que pueden ser percibidos por un dolor de cabeza, alteración visual, dolor abdominal, edema o hinchazón en el postparto.
MAMA: ¿Cuál es el tratamiento en esos casos?
DR. MÁRIO KONDO: Las mujeres con preeclampsia leve deben hacer reposo, tomarse con frecuencia la presión arterial y adoptar una dieta con poca sal. Con prescripción médica, tomar medicación antihipertensiva y, en casos graves puede ser necesaria la internación para ser medicada con sulfato de magnesio para disminuir el riesgo de tener eclampsia, y mejorar las condiciones generales y la vigilancia.
MAMA: ¿Esas condiciones en el postparto dejan secuelas? Cuáles son los riesgos?
DR. MÁRIO KONDO: Si no fuera tratada adecuadamente, puede haber convulsiones, hemorragia cerebral, lesión en el hígado con o sin rotura, afectar los riñones, pudiendo llevar al óbito.
MAMA: ¿Cómo prevenir?
DR. MÁRIO KONDO: El prenatal adecuado puede prevenir posibles complicaciones graves y anticipar el tratamiento. Las comidas con poca sal y la alimentación saludable, actividad física moderada, disminución del estrés, pueden ayudar a prevenir las formas graves. Pero si se sienten alguno de esos síntomas descritos, es necesario buscar una atención de urgencia lo más rápido posible.
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